建立全国海拔最高的胸痛中心,深圳援疆医生在帕米尔高原守护健康

 “这是一群勇敢的人,在各自岗位上,充分发挥各自专业优势,干得有声有色……虽然不舍,但你们终究还是要回到原来重要的工作岗位去。”这是新疆塔县人民医院写给深圳援疆专家的一封信。
 
虽然结束援疆任务归来已经一个多月,但一读起这封感谢信,就勾起了北京大学深圳医院的心血管内科副主任医师王勤和神经内科主治医生陈旭的援疆记忆,一幅幅场景在脑海里闪回。
 
 
溶栓治疗遇停电,她用手监测患者血压
 
2019年4月,新疆塔县医院深圳柔性援疆队员选派通知一出,王勤和陈旭就主动报名。经过严格遴选,两人纷纷入选。 5月8日,两人开启了为期半年的援疆岁月。
 
位于帕米尔高原的塔县平均海拔4000多米,自然条件恶劣。塔县人民医院是深圳援建的医院,在当地常常被亲切叫做“深圳医院”,已成为深圳和新疆塔县人民情谊结晶。
 
作为一名心血管内科专家,王勤是塔县人民医院深圳柔性援疆专家队的队长,担任内科病房主任。此次来到塔县,指导塔县人民医院医生规范心血管疾病的诊疗是她最重要的任务。
 
 
由于海拔高、自然环境恶劣,塔县当地胸痛病人很急诊科,每天都有3至5个急性胸痛的病人。上班的第一天,急诊科就收治了一个胸痛病人,心电图显示这名46岁的患者需要立即溶栓,而患者的家人在300公里外的喀什。
 
时间就是生命,不能等家属来,王勤决定马上把患者收到ICU(重症监护室),进行溶栓治疗。然而,刚到ICU,医院突然停电,心电监护变成了黑屏。王勤很清楚,心梗患者溶栓过程中心率血压变化很大,需要密切监护。于是,她只能手测血压,听诊器听心跳。人工监测10分钟后,终于恢复用电。
 
为患者溶栓的过程中,王勤一直守在床旁,患者出现严重心动过缓、低血压等情况,她及时给予补液升压等治疗处理。一个半小时后,溶栓成功,患者生命体征平稳。王勤松了一口气,这也让她感到,建立胸痛中心势在必行。
 
然而,塔县人民医院只有一名心内科医生,大部分一线医生也都是助理医师。以这样的条件,要创建胸痛中心困难重重。王勤迎难而上,到塔县的第一周,这个全国海拔最高的胸痛中心就启动了建设。
 
 
要建设好胸痛中心,不仅要有人才,还需要建立胸痛诊治规范。凭借在北大深圳医院积累的丰富经验,王勤将2019年胸痛诊治规范指南制作成册子,详细指导胸痛中心救治流程。同时,为了规范救治,她还手把手教医生问病史、看心电图、做检查、排除禁忌症。为了提高当地医护人员读心电图能力,她自己床旁结合真实患者案例认真带教。为了规范当地开展溶栓,她组织开展了多场医院和乡镇卫生院培训。为了提高患者认识,她面对当地百姓做健康教育… …在塔县医院,王勤身兼多职,忙得不亦乐乎。
 
帮扶期间,王勤救治了10多个急性心肌梗死患者,数十个心力衰竭、呼吸衰竭患者、休克、脑出血、脑梗塞等患者。通过培训,塔县人民医院的医护人员救治胸痛患者逐渐规范。如今,王勤已回到深圳,但是碰到病情把握不定的患者,或者看不懂的心电图,当地医护人们还是会让她远程指导。
 
 
帮助15岁癫痫少女走出家门
 
陈旭辉是一名神经内科的医生,刚抵达喀什,他就被叫去关注一个伽师县卧里托格拉克镇托库勒村特殊的患者。
 
15岁的祖丽阿亚提·萨依提患有癫痫,由于对疾病认识不足,她服药一直不规律,导致病情愈发严重。这个姑娘从小就不喜欢与人接触,一直躲在家里,不愿出门。
 
陈旭辉为她制定了专属治疗方案,并跟进定期检查。考虑到她家庭困难,陈旭辉并未收取费用,还和援疆干部以及深圳的几位爱心人士设立了治疗基金,解决她的后顾之忧。
 
经过一个阶段的坚持服药,阿娜尔古丽·安瓦尔发作次数比以前明显减少。考虑到路途遥远,为了避免她奔波,陈旭辉和其他成员专程从喀什赶到村里为她进行复诊。
 
 
经过援疆医疗专家的检查和耐心沟通,现在祖丽阿亚提·萨依提慢慢恢复了信心,“我从来没想过我可以走进校园,上学以来我变得更加自信了,有那么多人关心我、支持我、喜欢我,我一定会特别努力地学习。”
 
帕米尔高原是一个很特殊的地方,边陲偏远贫穷,村民受教育程度低、海拔高低温缺氧、人均寿命低,这些都是老年痴呆的发病高危因素。陈旭辉发挥专业特长,开设了高原记忆门诊。他根据国家的痴呆诊治流程,结合当地的设备能力,制定了专有的记忆检测筛查手段,先后诊治了100多例患者。
 
 
援疆半年,难忘塔县情
 
虽然只是援疆半年,但当地淳朴的民风、村民的善良友好给王勤和陈旭辉留下了深刻印象。“塔县人民政府专门为援疆的医生们装修厨房、请了厨师,医院后勤也送来米油煤气等用品,给予大量支持和帮助。”王勤说。
 
虽然时间短暂,但是他们总想为当地留下更多。王勤和陈旭辉曾经乘车三个小时,途径崎岖的石头山路,为守卫边疆的武警战士开展义诊。考虑到战士们平时看病的机会不多,王勤专门带上从深圳带来的心电图机,为战士们一一做了心电图检查。
 
同时,塔县的备血很少,车祸和手术病人多,医疗用血严重缺乏。陈旭辉一次性献出400ML毫升血,用热血铭记这段援疆岁月。
 
“艰苦的工作生活条件,锻炼了我们的工作能力,也锻炼了我们的坚强意志,是我们终生难忘的一段经历。” 陈旭辉说,那段援疆岁月,不仅锤炼了个人的心志,也在帕米尔高原上展现了深圳医生的风采。
 
来源:健康情报局南方号

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